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Neumólogo Pediatra • Dr. Julián Alvarado

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Hemoptisis en niños

Hemoptisis en niños

La hemoptisis es la expulsión de sangre en la tos o presencia de sangre en el esputo (flema) procedente de las vías respiratorias inferiores. No es un síntoma común en los niños y aunque no suele ser mortal, puede llegar a serlo. Debido a que los niños menores de 6 años tienden a tragarse la flema, rara vez se presentan hemoptisis en ellos a menos que el sangrado sea sustancial.

Encontrar mucosidad con sangre en un niño, puede llegar ser muy aterrador. Cuando se escupe sangre o mucosidad con sangre de la garganta o los pulmones, ha esto se la llama hemoptisis. Podría significar un problema de salud grave como problemas de vasos sanguíneos, problemas pulmonares o infecciones, pero a veces solo es un poco de flema teñida de sangre.

Origen de la sangre

Aunque el término hemoptisis se refiere a la expectoración de sangre proveniente del tracto respiratorio inferior, la sangre del tracto respiratorio superior, la nasofaringe y el tracto gastrointestinal superior puede ser expulsada imitando la sangre procedente del tracto respiratorio inferior.

Causas de hemoptisis en niños

En niños, la infección del tracto respiratorio inferior y la aspiración de un cuerpo extraño son causas comunes de hemoptisis pero puede ocurrir en otros casos como:

Aunque la hemoptisis en niños es de ocurrencia rara, puede darse en casos como:

  • Fibrosis quística
  • Bronquitis (aguda o crónica)
  • Neumonía
  • Bronquiectasias
  • Anomalías vasculares pulmonares
  • Cardiopatía congénita (enfermedad tratada por cardiólogos).

La aspiración de cuerpos extraños sigue siendo una de las principales causas de hemoptisis en niños, y la mayoría de los casos ocurren en menores de 4 años de edad.

Aspiración de cuerpo extraño

Si un cuerpo extraño se aloja en las vías respiratorias, puede causar daños y dar lugar a tos con mucosidad sangrienta. Por ejemplo, los niños pequeños pueden obtener partes de juguetes o cacahuetes en su sistema respiratorio.

Infecciones

La bronquitis y la neumonía a menudo pueden causar la presencia de sangre en el flema. De hecho, una infección en cualquier parte del tracto respiratorio puede hacer que la sangre se mezcle con la flema. Junto con la hemoptisis, habrá fiebre y tos. Los síntomas se resolverán una vez que la infección se aclare.

Bronquiectasia

La bronquiectasia ocurre cuando hay ensanchamiento anormal de cualquier vía aérea con moco extra. La tos con mucho esputo es el síntoma primario. Se observa una pequeña cantidad de sangre con el moco y puede haber más sangre. Se debe principalmente a infección pulmonar previa o condición hereditaria.

Problemas de corazón y vasos sanguíneos

Esto puede conducir a la acumulación de fluidos en los pulmones, causando disnea. El esputo se vuelve espumoso y manchado de sangre. Ciertos trastornos de los vasos sanguíneos también pueden causar hemorragias en los pulmones y las vías respiratorias.

Otras Causas

Personas que sufren de asma pueden tener saliva de color rosa si hay un gran número de eosinófilos.

Diagnóstico de hemoptisis

El diagnóstico y manejo de la hemoptisis en niños requiere conocimientos y destrezas en las causas y el manejo de esta condición poco frecuente y potencialmente mortal. Los esfuerzos iniciales deben intentar localizar la fuente de sangrado tanto en el tracto gastrointestinal como en el tracto respiratorio superior o inferior:

Un examen físico enfocado puede conducir al diagnóstico de hemoptisis en la mayoría de los casos.

En niños, la infección del tracto respiratorio inferior y la aspiración del cuerpo extraño son causas comunes. Las radiografías de tórax a menudo ayudan en el diagnóstico y ayudan en el uso de dos procedimientos de diagnóstico complementarios, como la broncoscopia y tomografía computarizada de alta resolución.

Una vez controlada la hemorragia, se debe considerar la broncoscopia. La broncoscopia flexible se utiliza para ayudar a identificar el sitio de sangrado y la posible causa, ya que proporciona una buena evaluación de las vías aéreas superior y distal.

Tratamiento de hemoptisis en niños

Los objetivos en el tratamiento suelen ser varios:

  • El cese de la hemorragia
  • La prevención de la aspiración
  • El tratamiento de la causa subyacente.

La hemoptisis leve a menudo es causada por una infección que se puede manejar de forma ambulatoria con una estrecha vigilancia. La hemoptisis sustancial puede requerir opciones terapéuticas adicionales como broncoscopia terapéutica, angiografía con embolización e intervención quirúrgica como resección o revascularización. La hemoptisis en el paciente pediátrico requiere una evaluación y tratamiento inmediatos y exhaustivos.

La broncoscopia rígida es el procedimiento de elección si se requiere una extracción de cuerpo extraño o si se produce sangrado profuso.

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Opiniones de los pacientes

Dr. Alvarado - Neumólogo Pediatra
Dr. Alvarado - Neumólogo Pediatra
5.0
Based on 48 reviews
powered by Facebook
Every Cortez De Martínez
Every Cortez De Martínez
2020-10-15T17:24:34+0000
Muy buen trato, excelente Pediatra. Nos explico perfectamente todo y nos resolvió todas nuestras dudas.
Alicia Roman
Alicia Roman
2020-09-10T03:07:17+0000
Excelente Doctor, nos encantó su atención y la forma en la que trata a mi bebé, estuvo súper pendiente cuando estuvo... internada y con el seguimiento y consultas, excelente ser humano, confiable y recomendado 100%read more
Garcia Sari
Garcia Sari
2020-08-15T01:56:59+0000
Excelente neumólogo- pediatra. Siempre inspira confianza, muy detallada la explicación de los sintomas respiratorios en... niños, me quedé muy tranquila con su consulta a mis peques. lo recomiendo ampliamenteread more
Cindy Siller
Cindy Siller
2020-04-30T03:29:38+0000
Excelente trato y atencion para la salud de mi hijo, acertado y muy accesible
Cynthia Valtierra
Cynthia Valtierra
2020-03-19T00:26:28+0000
Es el dr de mi hija tiene 9 años ya casi 10 y desde el año que la trata la verdad es un dr que queremos mucho ya que... después de batallar y ver a mi niña sufrir ella ya está súper bien. aparte está súper actualizado. y claro que lo recomiendoread more
Marleenn Elias
Marleenn Elias
2020-03-16T21:50:15+0000
excelente neumólogo y se toma su tiempo en explicar muy bien y el niño desde que el lo atiendo no se a vuelto a... enfermar 🤩🤗read more
Arely Vazquez
Arely Vazquez
2019-09-18T20:36:37+0000
mi hijo sufrió por casi un año de una horrible tos, pediatra tras pediatra me decían que era alergia entre otras... enfermedades, miles de medicamentos que use para tratar de curarle. con el Dr. Alvarado solo fue cuestión de 2 visitas para que mi hijo se curara y me diera el diagnóstico exacto de lo que tenía. Lo recomiendo al 100% sin ninguna duda! Vale la pena el gasto.read more
Dayan M Lopez Acuña
Dayan M Lopez Acuña
2019-07-01T05:51:42+0000
Excelente Neumologo!! su dx acertado desde la primer consulta. Después de pasar por bastantes pediatras vimos el cambio... en mi niña de inmediato con el Dr. Julian. Super recomendadisimo. excelente Dr y ser humano.read more
Laura Zuñiga
Laura Zuñiga
2019-05-31T19:24:33+0000
Después de ver 4 doctores distintos a la primera consulta le detectó la enfermedad y su recuperación fue super... rápida... excelente Doctor, súper recomendadoread more
Ydnac Adlaremse Zeravla
Ydnac Adlaremse Zeravla
2019-03-28T21:00:24+0000
Muy buen Doctor!! Excelente trato, me explico muy bien toda la información en cuanto la enfermedad de mi hijo. Gracias... por estar al pendiente de muchos pacientes Enhorabuena!!!read more
Jose Antonio Sifuentes Vasquez
Jose Antonio Sifuentes Vasquez
2019-03-06T23:00:08+0000
Excelente médico! Excelente persona! Super recomendado!!
Regina Luna
Regina Luna
2019-03-06T18:09:17+0000
Muy buen Dr gracias a Dios que llegamos a el, ya que a mi hijo su dr particular después de dos consultas continuas... durante una semana no fue atendido con un diagnóstico correcto, mi bebé tenía el virus tosferina y el DR JULIAN FUE QUIEN LO DIAGNOSTICÓ CORRECTAMENTE Y SUGIRIÓ EL TRATAMIENTO INDICADO POR LO CUAL MI BEBÉ DE 5 meses ahora ya está en excelentes estado de salud! Continuando con su vida normal! GRACIAS A QUE NOS RECOMENDARON CON EL LEYENDO ESTOS COMENTARIOS, CONFIAMOS QUE EL ERA EL INDICADO POR LOS SÍNTOMAS PRESENTADOS, casos similares, tos con flemas, que ya no le permitían respirar al toser, llamamos al número de aquí Y PUDIMOS SER ATENDIDOS EN URGENCIA, Gracias doctor estamos agradecidos toda la familia por su trato y conocimiento para llevar a cabo este caso 🙏🏼read more
Estrella Gonzalez
Estrella Gonzalez
2019-03-01T04:09:22+0000
si es el doc julian alvarado del materno infantil es un exelente neumologo el le detecto una enfermedad a mi hija q... muchos doc . n le detectabanread more
Susana Cortes Barreda
Susana Cortes Barreda
2018-12-27T04:48:23+0000
su entrega y paciencia a sus pacientes siempre al pendiente. gracias por sus aportaciones y consejos por este medio.
Perla Camacho
Perla Camacho
2018-11-29T23:12:23+0000
Excelente medico! Mi bebé de dos meses de edad presento problemas de bronquios por malos diagnósticos. Gracias a Dios... me recomendaron con el y mi hijo tienen una excelente calidad de vida. Gran persona y calidad de médico que es. Ampliamente recomendable!!read more
Lux Arelli
Lux Arelli
2018-11-13T23:11:20+0000
Excelente Dr. Te explica de pies a cabeza Lo admiro
Adas Marleny
Adas Marleny
2018-09-20T21:24:31+0000
Neztor A. Garza
Neztor A. Garza
2018-08-24T20:42:55+0000
Excelente médico, muy profesional y acertado en su dx con nuestro hijo aparte del buen trato que da y las largas y muy... completas explicaciones.. salimos sin dudas y muy tranquilos por el tratamiento que ala primera dió resultados positivos.read more
Elsa Saucedo
Elsa Saucedo
2018-06-29T04:55:47+0000
Excelente neumólogo!!
Brenda Portillo
Brenda Portillo
2018-06-29T01:50:36+0000
Marysol De la Cruz
Marysol De la Cruz
2018-05-09T04:01:02+0000
Acudimos con el Dr. Julián después de una mala experiencia con otro Neumólogo, y la diferencia fue de aquí a la luna!... Se tomó el tiempo para explicarnos la condición de nuestro hijo, lo revisó exhaustivamente, se ha mantenido al pendiente de su progreso. Hemos visto muchísimos doctores en los últimos dos años para nuestro hijo, y debo decir que el Dr. Julián está en el top 3! Calidad humana, profesionalismo, paciencia, experiencia. Definitivamente recomendable.read more
Alejandra Bazan
Alejandra Bazan
2018-04-25T14:14:34+0000
El mejor Dr.!! Lo recomiendo ampliamente, después de intentar de todo durante 2 meses con diferentes doctores,... incluyendo una visita a urgencias, el Dr Julian saco adelante a mi bebe de 6 meses de una bronquiolitis en cuestión de días, desde el primer día vimos notable mejoría. Y nosotros como papás super tranquilos de que esta en buenas manos, me gusta que explica todo con detalle, sales de la consulta con ninguna duda y se ve que tiene carisma con los niños. Ya no lo cambio por ningún doctor.read more
Alejandra Parval
Alejandra Parval
2018-04-18T16:25:47+0000
Excelente Médico,visite 8 diferentes médicos y ninguno supo diagnosticar a mi hijo y con el Dr Alvarado vi mejoria... desde el primer día de tratamiento lo recomiendo ampliamente.read more
Maggie Lopez S
Maggie Lopez S
2018-03-23T18:19:40+0000
Excelente Dr. Neumólogo, muy profesional y acertado, estamos muy contentos con el resultado, mi nena a superado muy... bien las secuelas de una bronquiolitis y demás virus del invierno y se encuentra controlada a pesar de los cambios de clima, excelente recomendación de la Dra. Mara Guajardo, lo recomiendo ampliamente además de que explica todo a detalle. Gracias Dr. Julian, bendiciones!read more
Angel Lopez Raygoza
Angel Lopez Raygoza
2018-03-12T00:28:33+0000
Mariana Ibarra Peart
Mariana Ibarra Peart
2017-11-12T17:07:36+0000
Excelente doctor te inspira mucha confianza , y te explica todo a detalle , es muy humano y empatico !
Fabiola Jaime
Fabiola Jaime
2017-11-04T01:29:48+0000
Gracias infiinitas Dr. Julian es un excelente medico, super profesional y empatico, atendio a mi bebito de 7 meses de... una bronquiolitis y lo saco adelante en cuestion de dias!! ��read more
Diana Montelongo
Diana Montelongo
2017-08-31T15:39:20+0000
Salvador Aguallo
Salvador Aguallo
2017-08-06T16:41:59+0000
Nunca podríamos terminar de agradecerle Dr por todo lo que hizo por nuestra Julieta, muchas gracias por todas las... atenciones y aclarar nuestras dudas, siempre nos hizo sentir tranquilos. Gracias por mejorar la salud de nuestra pequeña durante y después de esos difíciles momentos.read more
Blanca Valadez Ortíz
Blanca Valadez Ortíz
2017-08-06T16:28:44+0000
Karina Lopez Mancillas
Karina Lopez Mancillas
2017-06-19T20:41:26+0000
Lorena Contreras Zumaya
Lorena Contreras Zumaya
2017-02-15T07:15:49+0000
Liz Gutierrez de Figon
Liz Gutierrez de Figon
2017-02-07T22:19:38+0000
sacó adelante a mi bebé de días de nacida, de una bronquiolitis y un virus más que se le añadió , excelente atención ,... explicación y trató .read more
Roxana Morín
Roxana Morín
2016-12-21T02:49:58+0000
Después de meses de consulta en consulta con mil pediatras "buenisimos" y una hospitalizada y 2 visitas a urgencias, el... Dr. Julián logró sacar a mi hijo de tan sólo 6 meses de una bronquitis en cuestión de días. Estamos super agradecidos por su atención y dedicación a cada caso. Hasta ahorita mi niño ha estado super controlado.read more
Claudia Hernández
Claudia Hernández
2016-12-14T05:38:59+0000
Juan Bladé
Juan Bladé
2016-12-14T04:42:49+0000
Lorenzo Gonzalez Berchelmann
Lorenzo Gonzalez Berchelmann
2016-12-14T04:42:09+0000
Andrea Esquivel
Andrea Esquivel
2016-11-01T16:34:21+0000
Nataliia Salomé Elizondo
Nataliia Salomé Elizondo
2016-09-17T15:38:19+0000
Super agradecida pues mi bebe mejoro muchisimo desde la primera consulta. Bronquitis
Alondra Nava
Alondra Nava
2016-03-09T01:04:45+0000
Gloria Alicia Rubio Rincón
Gloria Alicia Rubio Rincón
2016-02-17T23:55:25+0000
Jorge Rosales
Jorge Rosales
2016-02-17T23:13:40+0000
Martha Robles
Martha Robles
2016-01-01T01:35:33+0000
Allison Daniela Gómez Nevarez
Allison Daniela Gómez Nevarez
2015-12-23T01:49:25+0000
Cristy RD
Cristy RD
2015-09-28T13:32:06+0000
Excelente médico, mi hijo lleva muy bien control de su asma, y yo me siento tranquila y confiada de sus indicaciones.
Norma Lopez
Norma Lopez
2015-09-12T17:17:48+0000
Carmina Coronado
Carmina Coronado
2015-09-12T08:14:08+0000
Araceli Carrillo
Araceli Carrillo
2015-07-16T03:09:41+0000
Excelente médico, magnífico ser humano. Mi hijo estubo en las mejores manos.
Francisco Mendez
Francisco Mendez
2015-07-15T04:30:07+0000
Excelente profesional. Me ha apoyado en el diagnóstico y tratamiento especializado de varios pacientes
Flor Cecilia Perea
Flor Cecilia Perea
2015-07-15T04:17:02+0000
Excelente médico , excelente persona, muy responsable, ampliamente recomendable.
Yleni Mercado
Yleni Mercado
2015-07-15T00:09:14+0000
Pamela Rosso
Pamela Rosso
2015-07-14T22:35:03+0000
Jessica Garza
Jessica Garza
2015-07-14T22:20:35+0000
Juan Antonio
Juan Antonio
2015-07-14T22:14:52+0000
Marhiat Hdz G
Marhiat Hdz G
2015-07-14T22:09:15+0000
Excelente Profesional!!
Juan M. Lopez
Juan M. Lopez
2015-07-07T20:16:52+0000
Paco Acuña
Paco Acuña
2015-07-07T19:44:26+0000
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